Лейкоплакия (полости рта)
Справочники > Справочник заболеваний > Стоматология > Лейкоплакия (полости рта)
Лейкоплакия полости рта – белесоватые изменения слизистой полости рта, которые периодически возникают и пропадают. При лейкоплакии пораженные участки кожи ороговевают и шелушатся. Наиболее типичная локализация – линия смыкания коренных зубов.
Причины
Регулярное механическое раздражение слизистой оболочки полости рта
Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем
Мужской пол
Нарушения обменных процессов
Недостаток витамин группы А
Хронические очаги инфекции и воспаления
Вирус папилломы человека
Железодефицитная анемия
ВИЧ-инфекция
Нарушения эндокринной системы, в том числе и сахарный диабет
Симптомы
Лейкоплакия может проявиться на любом участке слизистой полости рта – деснах, языке, небе, слизистой щек. Внешне лейкоплакия проявляется в виде пятен или бляшек бледно розового или серого цвета/ Размер бляшек может быть разным – варьируется от 1,5 до 4 см, количество также может быть различным. Как правило, лейкоплакия не возвышается над уровнем кожи и имеет исчерченную форму (фестончатую). У ВИЧ-инфицированных лиц бляшки часто инфицируются и изъязвляются. При пальпации участки лейкоплакии жесткие, шероховатые.
Лейкоплакия – хроническое заболевание, которое протекает с периодическими рецидивами и обострениями. Образующиеся бляшки не исчезают, со временем увеличиваются и изменяются в цвете – становятся более насыщенного темно-бурого цвета, плотные на ощупь. Такой переход в цвете и плотности – признак перерождения (малигнизации) и характеризуется как предраковое состояние.
Другой вид лейкоплакии – волосистая лейкоплакия встречается довольно редко. Группа риска для развития именно этой патологии – ВИЧ-инфицированные лица в стадии декомпенсации (ПреСПИД и СПИД). От обычной лейкоплакии волосистая отличается наличием ворсинок на белесых светлых бляшках. Излюбленное место локализации – язык. При подозрении на ворсистую лейкоплакию проводят дифференциальную диагностику лейкоплакии от кандидозного стоматита путем проведения посева пораженной слизистой на питательных средах.
Диагностика
Диагноз лейкоплакия полости рта ставится врачом-стоматологом на основании визуального осмотра, анамнеза жизни, лабораторных и инструментальных исследований. В обязательном порядке проводится биопсия пораженного участка слизистой оболочки.
Лечение
При лечении лейкоплакии важно исключить все факторы механического, химического и физического раздражения. Пациентам с лейкоплакией запрещено курить, прибегать к коррекции и реставрации зубов, ношение протезов.
При лейкоплакии, которая развилась из-за эндогенного воздействия (хронические и инфекционные заболевания) проводится криодеструкция всех пораженных участков слизистой, пересматриваются и корректируются схемы лечения основного заболевания, проводится регулярное диспансерное наблюдение за пациентом.
Прогноз
Лейкоплакия – сигнал о начале предраковых изменений. При первых признаках изменения пораженных участков обязательно проводится биопсия. Изменения цвета, размера и консистенции говорят о развитии онкологического заболевания.