РААС в стихах

Михаил Предзимний
Больше всего человеческих жизней уносили и продолжают уносить ишемическая болезнь сердца и инсульт, основные их факторы риска – артериальная гипертензия. Исходя из этого, думается, что неплохо бы и каждому человеку иметь хоть поверхностное представление о том, как происходит регуляция этого, в простонародье,  давления.

 Основной процесс этой регуляции происходит в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе. Это вовсе не страшное слово, прочитайте для начала незамысловатый, веселый стишок о ней, и... если даже не удосужитесь покопаться после этого в сопутствующей начно-популярной литературе, то уж хотя бы будете знать, что такая система существует и управляется она такими-то, такими-то "забавными" гормонами, образующимися там-то и там-то, а это уже хорошо: ваше тело для Вас уже будет не черный ящик, в котором непонятно что, как творится и откуда берется.

Да и сугубо практично, вы, ясно понимая на какую функцию вашего организма воздействует то или иное лекарство, уже сможете и задать вопрос доктору на его языке, поверьте, если он НАСТОЯЩИЙ специалист, он после этого отнесется к Вам с истинным уважением: нельзя радеть за свое здоровье, совершенно не интересуясь как и чем это самое здоровье в вашем организме обусловлено, ну хотя бы на уровне знаний биологии средней школы!

Как-то утром, днем ли ночью
Вышел в кровь ренин* из почек.

А, признать надо, характер
Его прям таки отвратный,

Не успел шагнуть из почек,
Уж куснуть кого-то хочет.

Видит меж сосудов стен
Ангиотензиноген***

(Испустила его печень,
Знать заняться было нечем).

Рен от этого ангена
Оторвал кусочек гена:

Этим в ангиотензин
Превратил его ренин****

(Не живет пчела без жала,
И ренина враз не стало.

Вот тебе на то мораль:
Зря прохожих не кусай!).

Жмется ангиотензин,
Он как перст один, один.

Подошли к нему ферменты,
Попросили документы.

Хоть наш ангиотензин
И стоял совсем один,

Он без всяких комплиментов
Задает вопрос фементам:

По какому это праву,
И откуда вы, орава?
 
Те переглянулись, молча,
А не много ли ты хочешь?!

Извини, но ты, милок,
Не активный здесь белок. *****

Хочешь ж, ангиотензин,
Враз тебя мы превратим

В местного авторитета,
Как, по нраву тебе это?!

Был ОДИН ты, станешь ДВА,
Мы в ответе за слова!

Был что шавка, будешь лев,
Мы ферменты АПФ! ******

Станешь ты по произволу
Сокращать артериолы; *******

Поиграешься в клубочки********
Прородительницы почки; *********

Иль положишь на лопатки
Нижний мозговой придаток; **********

Будет и альдостерон
В повелении твоем; ***********

А захочешь, человека
Ты заставишь выпить реку! ************

От такого предложенья
Стоит ль ждать других решений

(Что гормон и из людей
Каждый хочет стать главней)?

Стал наш ангиотензин
Номер два, а не один.

                ***

Похождения гормонов
Я для вас продолжу скоро.

А то, что-то разомлев,
Я уже зеваю,
Ингибитор АПФ*************
На ночь принимаю.

НЕКОТОРЫЕ ПОЯСНЕНИЯ НЕКОТОРЫХ ВОЗМОЖНЫХ НЕЯСНОСТЕЙ:

*Ренин-ангиотензин-альдостероновая система  — это гормональная система человека, которая регулирует кровяное давление и объём крови в  его организме.

**Компонент ренин-ангиотензиновой системы, регулирующей кровяное давление. Вырабатывается юкстагломерулярными клетками в стенках артериол почечных клубочков, откуда поступает в кровь и лимфу

***Белок из класса глобулинов. Он постоянно вырабатывается и высвобождается в кровь в основном печенью.

****Ангиотензин I образуется в результате его отщепления от ангиотензиногена, вырабатываемого клетками печени. Реакция осуществляется под действием ренина.
*****Ангиотензин I не имеет прямой биологической активности, он действует как молекула-предшественник для ангиотензина 2.
 
******Ангиотензинпревращающий фермент — циркулирующий во внеклеточном пространстве фермент (экзопептидаза), катализирующий расщепление декапептида ангиотензина I до октапептида ангиотензина II. Обе формы ангиотензина играют важнейшую роль в ренин-ангиотензиновой системе, регулирующей кровяное давление в организме.

******* Мелкие артерии, по току крови непосредственно предшествующие капиллярам. Характерная их особенность — преобладание в сосудистой стенке гладкомышечного слоя, благодаря которому артериолы могут активно менять величину своего просвета и, таким образом, сопротивление. Сосудосуживающее влияние ангиотензина II особенно сильно сказывается на мелких артериолах.

******** Почечный клубочек представляет собой группу сильно фенестрированных (окончатых) капилляров, получающих кровоснабжение от афферентной артериолы.

********* Ангиотензин II оказывает прямое влияние на проксимальные канальцы (сегмент нефрона, находящийся между почечным тельцем и началом тонкого сегмента петли Генл) увеличивая реабсорбцию Na+. Он оказывает сложное и переменное влияние на клубочковую фильтрацию и почечный кровоток.

 ********** Нижний мозговой придаток — гипофиз. Ангиотензин  повышает  секрецию АКТГ (адренокортикотропный гормон) в передней доле гипофиз.

*********** Альдостерон — основной минералокортикостероидный гормон коры надпочечников у человека. Под действием ангиотензина кора надпочечников выделяет гормон альдостерон, вызывающий задержку натрия и потерю калия.

************ Ангиотензин II усиливает чувство жажды (дипсоген) через область пострема и субфокального органа головного мозга.

************* Группа синтетических химических соединений, применяющихся для лечения и профилактики сердечной  и почечной недостаточности. Ингибиторы АПФ угнетают действие ангиотензинпревращающего фермента, который превращает биологически неактивный ангиотензин I в гормон ангиотензин II.